Калий («К») – химический элемент, благодаря которому создаются необходимые условия для протекания различных реакций. В организме находится в виде катионов – положительно заряженных ионов, располагающихся внутри клетки (во внутриклеточной жидкости).
Содержание в межклеточной жидкости составляет не более 2% – это именно тот калий, который определяется при биохимическом анализе. Изменение данного показателя может наблюдаться как при различных физиологических состояниях, так и при патологии, причем снижение концентрации в крови – гипокалиемия – является жизнеугрожающим и может иметь тяжелые последствия.
Норма составляет 3,4 – 5,0 ммоль/л. При этом он обеспечивает:
- Правильный сердечный ритм;
- Сокращение миокарда;
- Работу скелетной мускулатуры;
- Проведение нервного импульса по нейронам;
- Водно-солевой баланс.
Для нормального поддержания вышеперечисленных функций нужно достаточное поступление «К» с пищей, так как собственных запасов данного химического элемента нет. Много содержится в овощах (особенно зелени, картофеле), фруктах и злаках.
На уровень «К» влияет скорость его выведения. К уменьшению концентрации приводят:
- Почечные заболевания;
- Водно-солевой и кислотно-щелочной дисбаланс;
- Гормональные перестройки (особенно минералокортикоидов);
- Бесконтрольное применение диуретиков;
- Интоксикация с многократной рвотой или диареей;
- Тяжелые воспалительные процессы;
- Дефицит других минералов;
- Расстройства функции дыхания и кровообращения.
Гипокалиемия – уровень в биохимии менее 3,5 ммоль/л. При этом развивается:
- Выраженная усталость;
- Боли в мышцах;
- Аритмия вплоть до остановки сердца;
- Снижение активности перистальтики желудочно-кишечного тракта с последующими запорами вплоть до динамической кишечной непроходимости;
- Замедление рефлексов;
- Замедление умственных процессов;
- Патология мочеиспускания.
Состояния, при которых превышается норма – гиперкалиемия – встречаются несколько реже. Тем не менее, это бывает при:
- Почечной недостаточности;
- Обратные нарушения со стороны минералокортикоидов;
- Выход катиона в межклеточное пространство при обширных травмах, опухолях, отравлениях, приеме антибиотиков или химиотерапевтических препаратов, кислотно-щелочном дисбалансе;
- Передозировка лекарственных средств с «К»;
- Усиленная диета.
Клиническая картина гиперкалиемии похожа на симптомы, возникающие при дефиците иона. Это связано с общей природой возникновения таких признаков – нарушением электрохимического потенциала мембран, для которого свойственно:
- Аритмия;
- Ослабление скелетной мускулатуры вплоть до паралича;
- Апатичное настроение;
- Неустойчивость артериального давления (скачки от низкого до высокого).
Таким образом, обмен «К» является крайне важным для поддержания нормальной жизнедеятельности как каждой отдельной клетки, так и всего организма в целом. Поэтому при появлении любых симптомов, которые могут соответствовать гипо- или гиперкалиемии необходимо в обязательном порядке сдавать биохимию.